AZAWAKH DAYS 2019 – ENTRIES / INSCRIPTIONS

ENTRY FORM - "AZAWAKH DAYS" - FORMULAIRE D'INSCRIPTION
PRÉNOM - VORNAME
NOM - NAME
COURRIEL - E-MAIL
TELEPHONE PORTABLE - HANDI #
ADRESSE
CODE POSTAL - PLZ
VILLE - ORT
PAYS - LAND
NOM COMPLET - NAME
SEXE *
GENDER - SEX
Puce électronique - CHIP #
PEDIGREE #
DATE DE NAISSANCE
MÈRE - MUTTER
GRAND-MÉRE - GROSSMUTTER
GRAND-PÈRE - GROSSVATER
PÈRE - VATER
GRAND-MÉRE - GROSSMUTTER
GRAND-PÈRE - GROSSVATER
SATURDAY SHOW *
PRESENTATION DU SAMEDI
SUNDAY COURSING - RACING *
COURSING et / ou RACING le DIMANCHE
Dinner / Dîner : Cochon grillé / = 18 € *
Payment / Paiement *

Vous pouvez régler votre inscription en envoyant ce formulaire et votre règlement par PayPal (ou carte bancaire), ci-dessus, ou par chèque établi à l’ordre de :

« Club du Lévrier Azawakh » et nous le faire parvenir par courrier postal à l’adresse suivante : 

Club du Lévrier Azawakh – Secrétariat – Corine LUNDQVIST, Le Sureau 16480 St-Félix (France) 

  • BANQUE : CLUB DU LEVRIER AZAWAKH
  • IBAN : FR22 2004 1010 0121 0952 1B02 227
  • BIC/SWIFT : PSSTFRPPBOR
  • Adresse : LA BANQUE POSTALE CENTRE FINANCIER 33900 BORDEAUX CEDEX 9
  • RIB : 20041 01001 2109521B022 27 – LA BANQUE POSTALE CENTRE FINANCIER 33900 BORDEAUX CEDEX 9